Пикочният мехур е резервора, в който се събира урината поризведена от бъбреците, преди да се евакуира през уретрата при уриниране.
Катетеризацията представлява вкарване на тънка и еластична силиконова тръбичка – уретрален катетър през уретрата до пикочния мехур, с цел евакуиране на урината от него, когато това не става по естествен начин (например при ретенция), с което се осигурява безпрепятственото оттичането на урината.
В повечето случаи манипулацията е слабо болезнена. При мъжете може да се усети малко по-силно преминаването на катетъра през уретралния сфинктер и простатата.
В предния край на катетъра, който се намира в пикочния мехур има балонче, което се раздува и не позволява на катетъра да се измъкне.
Най-честите заболявания и състояния, които налагат катетеризация са:
-Остра или хронична задръжка (ретенция) на урината
-Аденом на простатата (ДПХ)
-При обездвижени пациенти
-Предоперативно
Уретралния катетър обикновено се понася много добре от пациентите. Понякога е възможно поява на малко кръв в урината. Катетъра може да предизвика вторично възпаление на стената на мехура и/или уретрата, което се изразява с чести позиви за уриниране, болки и понякога изтичане на урина от уретрата покрай катетъра.
Препоръчват се редовна локална хигиена и почистване (антисептика) на уретрата.
При нужда от продължителна катетеризация, катетъра се подменя периодично (обикновено през около 30 дни), тъй като след определен срок, в следствие на поленалите по него уринни кристали и бактерии, той започва да се запушва. Сроковете за подмяна се определят от уролог.
Усложненията от катетеризацията са редки:
- уринна инфекция (особено при мъжете)
- запушване на катетръра от съсиреци при силно кървене от мехура
- измъкване на катетъра (случайно от самия пациент или при спукване/спадане на балончето, което го задържа в мехура)
- хронично възпаление на уретрата при продължителна катетеризация (най-често при мъжете), особено на входното място на катетъра на главичката на пениса.
За да се намали риска от усложнения се пропоръчва по-обилен прием на течности и редовни грижи за локална хигиена на входа на уретрата.
При възникване на някои от описаните по-горе усложнения, препоръчваме да се консултирате с уролог.
Автор: Д-р Васил Василев
Здравейте др.Василев,преа 2008 си направих няколко процедури хидро-колоно терапия и та доктора ми каза,че имам уголемена простата.Тогава отидох в клиниката на др. Вълканов В Хасково и той установи,че имам склероза ма шийката на пикочния мехур,а простатата ми е наред.Мери я с ултра звук.Има остъчна урина50-10 млл,бавно(коремно) изпразване на мехура.Предписа ми Омник Токаз(незнам как е на български) трябваше да пия няколко месеца,но каза,че е за операция.2009 пролетта ми се наложи да отида в чужбина и от тогава не съм се връщал В България.Вече не пия никакви лекарства за тази болест.Сега имам слаби позиви и много удължено изпразване.Уринирам предимно седнал.Много е слаба струята и даже капе.Имам диабет 2, хипер липидемия и хипертония.Немога да кажа че уринирам често- на около 2 часа. Моля Ви да ми кажете какво мога да предприема доката се върна в Бг.Очаквам това да стане след около месец.Моля Ви да ми оговорите и на емейла
Здравейте Георги,
След като колега е установил склероза на мехурната шийка и е предложил оперативно лечение, то може би трява да помислите за такова, още повече, че симптомите ви постепено се задълбочават. Може би е редно да се консултирате с уролог, било то и в чужбина.
Успех!
Здравейте д-р Василев,
След автомобилна катастрофа съпругата ми беше със счупен таз и престоя две седмици с катетър. При поставянето му е почуствала силна болка. Сега след като изминаха три месеца от инцидента има чести позиви за уриниране и това налага да носи памперс, защото има неволно изпускане на урина. Това дали щеотзвучи от само себе си или трябва да се предприеме някакво лечение?
Здревйте Л. Велинов,
При подобни фрактури на таза е възможно да се прекъсне уретрата, както и да се наруши задържащия апарат на пикочния мехур. Не мисля, че проблема се дължи на слагането или носенето на катетъра (което при подобни фрактури е задължително), а по скоро на анатомичен дефект в следствие на счупването. За съжаление, няма представа какви са конкретните поражения и не мога да кажа дали проблема ще продължи. Мисля, че с времето и със зарастване на нараняванията, проблема постепенно ще изчезне.
Успех!