всичко за общата, ендоскопската и лапароскопската урология
Въпроси за Разбиване на камъни в бъбреците
Правилата за ползване и коментиране във форума са сходни с тези в сайта и молим всички участници да се запознаят с ТЯХ преди да коментират в него.
В този раздел, както и съответния във Форума „Урология и Ендоурология“ можете да зададете всички ваши въпроси както за разбиването на камъни в бъбреците, уретера, така и за по-новите ендоскопски методи на лечение на уролитиазата – лазерна литотрипсия, уретеро-реноскопията и др.
Публикувано: 23-01-2010 | Последна промяна: 23-06-2010
Здравейте Красимир,
Без да се ангажирам с категорично мнение, тъй като не съм запознат със случая, мисля че ако литотрипсиите са извършени „качествено“ и въпреки всичко няма ефект, мисля че трябва да се опита друг метод за лечение на този камък в уретера (особено при наличие на запушване на бъбрека) – например уретероскопия в комбинация с лазерно разбиване на камъка. Това че, нямате болка в никакъв случай не значи, че бъбрека ви не е запушен.
Успех!
Здравейте!
Диагнозата поставена ми на 08.04.2010г. в болницата в гр.Троян е: Уретеролитиазис, Хидронефрозис синистра. След седем дни лечение ме изпращат в гр. Плевен по кл. пътека. Хипертоник съм и постоянно бях с много високо кръвно 200/100 въпреки лекарствата. В гр. Плевен ми казват да отида за лечение след юни месец.
Много съм притеснена от данните в епикризата: Ехография на отделителната система – Хидронифроза и Хидроуретер в ляво 1-2СТ. Данни за Калкули уретери на нива L4 и L5 с големина 1/2мм. На един час вкарване на контрастна материя – левия бъбрек отдели незначително количество К.М. при изразен нефрографичен симптом и представи голяма бъбречна сянка с хидрокаликоза.
Мислите ли че е опасно да чакам цели два месеца при положение че състоянието ми се подобри ? Нямам информация какво е състоянието ми. Ламък в уретера и неработещ бъбрек. Какво да правя ???
Здравейте Цена,
Очевидно левия уретер е запушен. Въпроса е, че ако правилно съм разбрал, камъка виновен за това е с р-ри 1/2 мм., което странно, тъй като камъни с подобни размери почти винаги, преминават свободно и спонтанно през уретера. Без да съм видял изследванията ви, не мога да кажа колко е опасно, ако отложите лечението в Плевен с 2 месеца, но така или иначе, подобно отлагане никак не е „полезно“ за бъбрека и не виждам смисъл да чакате 2 месеца за Плевен, при положение, че по Здравна Каса можете да си изберете да ви лекуват където искате.
Успех!
Здравейте!Пак аз ви пиша!След като ми направиха 2 литотрипсия в София за разбиване на камъка в уретера пих болкоуспокояващи! След спирането им се появи трептене в областа на уретера,точно до мястото на разбиване,както и лека болка проектираща се към левия тестис! Правих си цветна снимка,която отхвърли урологичен проблем! Пратиха ме на невролог които ми предписа Нимезил и Милгамма! Но трептенето продължава! Какво да правя-какъв лекар да посетя и каква диагностика ми е необходима???? Вие имали ли сте пациенти с подобни проблеми и бихте ли се допитали до ваши колеги защото вече се отчаях с тези проблеми,лекарите не са чували за подобни симптоми и не знам какво да направя!
Здравейте д–р Василев Искам да ви питам за баща ми които е на 71г. Изследванията му са увеличена простата и аденом 28мм. Увеличени бъбреци пълни с камани. Увеличен пикучен мехур с удебелени стени и той е пълен с камъни.
Въпросът ми е.
Може ли безкръвна операция с помоща на лазарът Биолитек–Туистър в гр.Пловдив или да го доведа в Александровска.Нямам никак време предвид състоянието му.Благодаря.
Надявам се да ми отговорите скоро! Според вас трептенето се дължи на неврологичен или кардилогичен проблем-възбуден нерв или пулсиращ кръвоносен съд! И какви инструментални(Диагностициращи) методи са необходими!
Здравейте Г-н Василев,
Информацията, която споделяте е изключително оскъдна, за да мога да ви дам какъвто и да било съвет, особено що се касае за подобен казус със засягане на почти цялата пикочо-отделителна система. Увеличената простата най-вероятно е причина за камъните в п.мехур. Нямам информация за въпросния лазер и за каква безкръвна операция говорите – отстраняване на простатата или отстраняване на камъните в мехура? Според мен, това което трябва да се направи е да се отстранят и камъните и препядствието на урината (простатата), което благоприятства за образуването им. Не съм сигурен, тъй като не съм запознат със случая, че това може да стане с какъвто и да било лазер, освен ако не се прави на 2 акта т.е. 2 отделни операции. А дали камъните в бъбреците също са следствие на хроничната ретенция на урината или са образувани отделно като самостоятелно заболяване, отново не мога да отговоря със сигурност и може би ще трябва да се наложат допълнителни изследвания, за да се подбере адекватното им лечение.
Успех!
Здравейте Цветомир,
След като цветната снимка не открива наличие на конкремент или запушване на уретера, малко е вероятно болката Ви да се дължи на конкремент или някакъв урологичен проблем. По-скоро това е някаква остатъчна болка след разбиването, което е много нехарактерно или някакъв неврологичен пробрелм.
В случая какъв лекар да потърся?????? Андролог би ли ми помогнал? И евентуално какви образни изследвания да поискам? Освен трептенето около мястото на разбиване се получава лека болка там,както и в слабините в ляво и в левия тестис! Какъв съвет бихте ми дали и евентуални причини за това състояние???
Здравейте Цветомир,
След като е изключен проблем в уретера, както и неврологичен такъв, може би трябва да посетите андролог/уролог, за да се уточни дали въпросната болка в тестиса не се дължи на някакъв андрологичен проблем – например варикоцеле, въпреки че е много нехарактерна появата му след литотрипсия. Имал ли сте подобни оплаквания преди нея?
здравейте
дано ми отговорите
живея в испания
откриха ми камък в бъбрека 12мм, и ми назначиха лазерна литротрипсия
и ми казаха че е под упоика
лежи ли се в болница за тази прецедура
и сложна ли е
здравейте др. Василев
живея в чужбина, и ми откриха камък 12мм и още 2 по малки камъка в десния бъбрек. казаха ми че ще ги махнат със литотрипсия. но и ми казаха че ще е под упойка и ще ми сложат катетър. колко време се лежи в болница за тази процедура.
и защо е със катетър, тук в интернет четох за вани с вода и т.н
просто искам мението на наш специалист
благодаря ви
Здравейте Ивайло,
Доколкото разбрах, при колегите са предпочели лазерна литотрипсия (разбиване), за да разбият камъка в уретера ви, което се различава от екстракорпоралната литотрипсия. Не мога да коментирам избора им, тъй като не съм запознат със случая, но мисля че можете да им имате довирие. Понякога, макар и по-рядко, лазерното разбиване въпреки, че е по-сложно и изисква анестезия в някой случаи е за предпочитане пред екстракарпоралната литотрипсия и е първи метод на избор.
При лазерната литотрипсия се прониква в пикочния мехур и от там в уретера, за да се достигне до камъка и да се разбие. Както предполагате, подобна манипулация би била „доста“ болезнена ако не се прави в условията на упойка, а това налага и приемане в болница. Най-често се използва спинална анестезия („упойка в гърба“), при която не заспивате, а се обезболява тялото от кръста надолу. Обикновено пациентите се изписват на следващия ден след манипулацията.
Успех!
Днес бях при уролог които провери тестиса с опипване и на ехограф! Каза че няма урологичен проблем след преглед и на бъбреците на ехограф и преглед на снимките от контрастното изследване! Написа и че няма проблем с аортата и че нямам херния! Просто не знам какво може да е! Вие имали ли сте или чели ли сте за подобен случай след литотрипсия! Бихте ли се консултирали и с колеги! Дали ако си направя скенер на мястото ще се разбере какво ми е-дали не е травма или някой мускул! Макар че болката се появява и към тестиса и трябва да има връзка! Скенера поема ли се от здравната каса и може ли уролог да ме насочи към такова изследване?
Благодаря ви за изчерпателният отговор, вие сте единственият уролог който се заема така да помага на хората с такива проблеми в интернет.
В моят случай не знам защо ми назначиха като 1ва манипулация лазерна литорипсия с поставенето на стенд(тръбичка). Притеснителното при мен е, че се чака около месец или два да ти дойде реда за процедурата.
въпроса ми към вас е
имам болки или по скоро тежест на нивото на пикочния мехур от дясно, не постоянни но чести. пия болкоуспокояващи
pazital 37,5mg/325mg
съдържащ компоненти
tramadol HCL 37,5mg
paracetamol 325mg
на цветната снимка правена е преди 2 месеца уролога ми каза, че няма нищо обеспокойтелно. имах 2 кризи, доста след снимката, но в бърза помощ само с пълна кръвна картина и урина ми сложиха система и ми казаха че всичко е ОК, не ме гледаха на видеозон.
Възможно ли е да ми е запушен уртъра и на какво може да се дължи тази тежест ниско доло?
но когато пия много вода изчезва
и старая се да пия около 4 л вода на ден
Може ли това колочество вода да навреди или претовари бъбрека ми?
И ако лазерната литорипсия мине добре нормално кога мига да се завърна на работа и докога стой този стенд в мен
благодаря ви